Într-o lume în care cancerul afectează tot mai multe familii, iar diagnosticul vine uneori prea târziu, medicina încearcă să găsească metode mai rapide, mai blânde și mai precise pentru a detecta boala înainte să fie prea târziu. Una dintre aceste metode – poate cea mai promițătoare din ultimii ani – se numește biopsie lichidă.
Poate că numele sună complicat, dar ideea din spate este surprinzător de simplă: o analiză din sânge care poate detecta dacă în corpul tău se dezvoltă o formă de cancer. Fără bisturiu. Fără durere. Fără spitalizări. Doar o probă de sânge care spune o poveste despre celulele tale – o poveste pe care, altfel, am afla-o abia când e prea târziu.
Tehnologia este deja folosită în spitale mari din Europa și SUA, iar în România începe tot mai mult să fie cunoscută, mai ales datorită pacienților care caută soluții moderne și medicilor sau terapeuților care cred într-o medicină mai personalizată.
Unul dintre cei care vorbesc frecvent despre beneficiile biopsiei lichide este Domitian Ioan Pașca, chimist și terapeut în terapii complementare, cu o bogată activitate în cercetarea cancerului. În viziunea lui, biopsia lichidă este mai mult decât o analiză medicală: este un instrument care oferă speranță.
„Este pentru prima dată când putem să urmărim o boală invizibilă fără să o atingem. E ca și cum ai citi gândurile unei tumori, fără să o scoți din corp. Putem afla dacă este periculoasă, dacă e agresivă, dacă răspunde la tratament. Totul, din câteva mililitri de sânge.” Domițian Ioan Pașca
Ce face atât de specială această analiză? Ei bine, în sângele nostru circulă fragmente mici de material genetic. La persoanele sănătoase, ele provin din celulele normale. Dar atunci când în corp apare o tumoare – chiar și una minusculă – ea începe să elibereze ADN tumoral circulant. Biopsia lichidă detectează aceste urme și, prin tehnologii avansate de secvențiere genetică, poate spune cu o precizie uimitoare dacă există un cancer, de ce tip este, cât de agresiv pare și chiar de unde provine în organism.
Pentru pacienții deja diagnosticați, biopsia lichidă este și mai importantă. Poate arăta ce mutații genetice are tumora, adică ce „slăbiciuni” poate avea în fața anumitor medicamente. Poate spune dacă tratamentul funcționează sau dacă trebuie schimbat. Poate detecta riscul de recidivă cu luni înainte ca boala să reapară în analizele clasice sau la computer tomograf.
„Am văzut pacienți care au evitat luni întregi un tratament toxic inutil, tocmai pentru că biopsia lichidă a arătat că nu ar fi eficient. Alții au primit terapii țintite, potrivite profilului genetic al tumorii, iar rezultatele au fost remarcabile. Nu vorbim de magie, ci de știință aplicată inteligent”, explică Domitian Ioan Pașca.
Dar poate cea mai importantă promisiune a biopsiei lichide este legată de prevenție. Testele moderne, numite MCED (Multi-Cancer Early Detection), pot identifica zeci de tipuri de cancer înainte ca simptomele să apară. În teorie, o persoană aparent sănătoasă poate face o astfel de analiză anual, iar dacă există vreo urmă de ADN tumoral, se poate interveni din timp. Este, practic, un nou mod de a face screening oncologic – mult mai complet decât testele clasice.
În prezent, există teste care detectează cancerul de sân, plămân, colon, pancreas, stomac, vezică urinară, prostată, ovare și multe altele – toate dintr-o singură probă de sânge. Sensibilitatea acestor teste este în continuă creștere, iar specificitatea (adică riscul de fals pozitiv) este deja extrem de mică, în unele cazuri sub 1%.
Desigur, biopsia lichidă nu este perfectă. În stadii foarte incipiente, unele tumori nu eliberează suficient material genetic pentru a fi detectate. În alte cazuri, testul poate indica o mutație, dar nu știm dacă tumora va evolua sau va rămâne latentă. Tocmai de aceea, rezultatele trebuie mereu interpretate în context, alături de alte analize și de istoricul pacientului.
Un alt obstacol este prețul. Deocamdată, aceste teste nu sunt decontate de stat, iar costurile variază între 1000 și 6000 de euro, în funcție de complexitate. Cu toate acestea, pentru mulți pacienți, costul este justificat de valoarea informației obținute: un diagnostic precoce, o evitare a unui tratament inutil, o decizie luată în cunoștință de cauză.
„În România, mulți pacienți vin la mine cu întrebări despre ce ar trebui să facă, ce teste să aleagă, dacă să continue chimioterapia sau nu. Biopsia lichidă devine un ghid. Nu înlocuiește medicul, dar îi dă medicului o hartă detaliată”, adaugă Pașca.
Poate că medicina viitorului nu va arăta ca în filmele SF. Poate nu vom avea roboți care vindecă prin atingere. Dar vom avea ceva mai prețios: date reale despre fiecare pacient, despre riscurile și nevoile lui, despre ce se întâmplă în interiorul corpului său. Iar biopsia lichidă este una dintre acele descoperiri care apropie viitorul de prezent.
Tot mai mulți medici, încep să colaboreze cu noi pentru a oferi pacienților acces la astfel de teste. Aceștia încep să înțeleagă că o singură analiză bine aleasă poate cântări cât zece investigații clasice.
Pentru unii pacienți, biopsia lichidă a însemnat viață în loc de așteptare. Pentru alții, certitudine în loc de presupuneri. Pentru toți, a însemnat un pas înainte spre o medicină care vede, ascultă și înțelege – înainte de a interveni.
